Η ρήξη μηνίσκου αποτελεί μία από τις συχνότερες κακώσεις του γόνατος και μπορεί να εμφανιστεί τόσο σε νεότερους όσο και σε μεγαλύτερους ανθρώπους. Ανάλογα με τη μορφή της βλάβης, τα συμπτώματα και την ηλικία του ασθενούς, η αντιμετώπιση μπορεί να είναι συντηρητική ή να περιλαμβάνει αρθροσκόπηση γόνατος.

Ποιος είναι ο ρόλος του μηνίσκου;

Σε κάθε γόνατο υπάρχουν δύο μηνίσκοι, ο έσω και ο έξω. Πρόκειται για ινοχόνδρινες δομές που βρίσκονται ανάμεσα στο μηριαίο οστό και την κνήμη και συμβάλλουν σημαντικά στη φυσιολογική λειτουργία της άρθρωσης.

Οι μηνίσκοι βοηθούν στην καλύτερη εφαρμογή των αρθρικών επιφανειών, ενισχύουν τη σταθερότητα του γόνατος και απορροφούν τους κραδασμούς. Λειτουργούν, επομένως, σαν ένα φυσικό «αμορτισέρ» της άρθρωσης.

Πώς προκαλείται η ρήξη μηνίσκου;

Η ρήξη μηνίσκου είναι ουσιαστικά ένα σχίσιμο του μηνίσκου, το οποίο επηρεάζει τη φυσιολογική λειτουργία του. Στους νεότερους ανθρώπους εμφανίζεται συχνά μετά από στροφικό τραυματισμό κατά τη διάρκεια αθλημάτων, όπως το ποδόσφαιρο, το μπάσκετ ή το σκι.

Σε άτομα μεγαλύτερης ηλικίας μπορεί να προκληθεί ακόμη και από μία απλή κίνηση, όπως η έξοδος από το αυτοκίνητο, το ανέβασμα μιας σκάλας ή η έγερση από βαθύ κάθισμα. Σε αυτές τις περιπτώσεις συχνά συνυπάρχουν εκφυλιστικές αλλοιώσεις του μηνίσκου.

Ποια συμπτώματα προκαλεί;

Ο πόνος μπορεί να εμφανίζεται κατά τη βάδιση, το τρέξιμο ή το ανεβοκατέβασμα σκάλας. Το γόνατο ενδέχεται επίσης να παρουσιάσει ήπιο πρήξιμο μετά τον τραυματισμό.

Σε ορισμένες μορφές ρήξης, το τμήμα του μηνίσκου που έχει αποσπαστεί μπορεί να προκαλέσει μηχανικό μπλοκάρισμα. Ο ασθενής τότε δυσκολεύεται να τεντώσει πλήρως το γόνατο και να περπατήσει φυσιολογικά.

Διάγνωση και αρχική αντιμετώπιση

Μετά από έναν τραυματισμό συνιστάται διακοπή της αθλητικής δραστηριότητας, ξεκούραση και εφαρμογή ψυχρών επιθεμάτων για τον περιορισμό του πόνου και του οιδήματος.

Η αξιολόγηση από εξειδικευμένο Ορθοπαιδικό είναι σημαντική. Η μαγνητική τομογραφία μπορεί να δώσει χρήσιμες πληροφορίες για τον μηνίσκο και τη μορφή της βλάβης, ωστόσο πρέπει να συμπληρώνει την κλινική εξέταση και όχι να την υποκαθιστά.

Πότε χρειάζεται αρθροσκόπηση γόνατος;

Η θεραπεία εξαρτάται από την ηλικία, τη μορφή της ρήξης και τα συμπτώματα. Η συντηρητική αντιμετώπιση μπορεί να περιλαμβάνει τροποποίηση δραστηριοτήτων, παγοθεραπεία, σύντομη χρήση αντιφλεγμονωδών και κατάλληλη φυσικοθεραπεία.

Όταν όμως τα συμπτώματα επιμένουν ή πρόκειται για συγκεκριμένους τύπους ρήξεων, μπορεί να επιλεγεί η αρθροσκόπηση γόνατος. Η επέμβαση πραγματοποιείται μέσα από πολύ μικρές τομές και επιτρέπει στον χειρουργό να εξετάσει άμεσα το εσωτερικό της άρθρωσης.

Στη μερική μηνισκεκτομή αφαιρείται μόνο το τμήμα του μηνίσκου που έχει υποστεί βλάβη, με στόχο να διατηρηθεί όσο το δυνατόν περισσότερος υγιής ιστός. Σε κατάλληλες περιπτώσεις μπορεί να πραγματοποιηθεί συρραφή του μηνίσκου.

Επιστροφή στην καθημερινότητα

Η αρθροσκοπική τεχνική περιορίζει τον τραυματισμό των μαλακών μορίων και επιτρέπει γρήγορη κινητοποίηση. Η αποκατάσταση περιλαμβάνει ασκήσεις κινησιοθεραπείας και μυϊκής ενδυνάμωσης, με το πρόγραμμα να προσαρμόζεται στην επέμβαση και στις ανάγκες κάθε ασθενούς.

Εάν αντιμετωπίζετε συμπτώματα που μπορεί να σχετίζονται με ρήξη μηνίσκου ή θέλετε να ενημερωθείτε για την αρθροσκόπηση γόνατος, επικοινωνήστε με τον Ορθοπαιδικό Χειρουργό Δρ. Βασίλειο Φωτόπουλο για εξειδικευμένη αξιολόγηση και επιλογή της κατάλληλης αντιμετώπισης.