Τι είναι οι όγκοι εγκεφάλου;
Οι όγκοι εγκεφάλου δημιουργούνται από τον ανώμαλο και ανεξέλεγκτο πολλαπλασιασμό κυττάρων μέσα στο κρανίο. Μπορεί να προέρχονται από τον ίδιο τον εγκέφαλο, τα κρανιακά νεύρα, τις μήνιγγες, την υπόφυση ή την επίφυση και τότε χαρακτηρίζονται ως πρωτοπαθείς. Αντίθετα, όταν προκύπτουν από διασπορά κακοήθων κυττάρων από άλλα όργανα, ονομάζονται δευτεροπαθείς ή μεταστατικοί.
Σύμφωνα με τα στοιχεία που αναφέρονται, εμφανίζονται περίπου 5 περιστατικά ανά 100.000 κατοίκους, ενώ η συχνότητά τους αυξάνεται με την ηλικία. Οι όγκοι υψηλής κακοήθειας παρατηρούνται συχνότερα στις ηλικίες 55-65 ετών.
Ποια συμπτώματα μπορεί να προκαλέσουν;
Οι εγκεφαλικοί όγκοι δεν προκαλούν πάντοτε ειδικά συμπτώματα. Ενδείξεις όπως κεφαλαλγία, ναυτία, έμετοι και υπνηλία μπορεί να σχετίζονται με αυξημένη ενδοκράνια πίεση. Επιπλέον, μπορεί να εμφανιστούν επιληπτικές κρίσεις, δυσκολία στην κίνηση των άκρων, διαταραχές ομιλίας ή αλλαγές στη συμπεριφορά.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν αιφνίδια. Αυτό μπορεί να συμβεί εξαιτίας αιμορραγίας μέσα στον όγκο, εγκεφαλικού οιδήματος ή απόφραξης της κυκλοφορίας του εγκεφαλονωτιαίου υγρού.
Διάγνωση και θεραπευτικές επιλογές
Η αξονική και κυρίως η μαγνητική τομογραφία έχουν κεντρικό ρόλο στη διερεύνηση. Το ηλεκτροεγκεφαλογράφημα μπορεί επίσης να συμβάλει στη διαγνωστική διαδικασία. Ωστόσο, η οριστική διάγνωση τίθεται με ιστολογική εξέταση δείγματος, το οποίο λαμβάνεται με στερεοτακτική βιοψία ή χειρουργική επέμβαση.
Η χειρουργική θεραπεία αποτελεί βασική επιλογή όταν ο όγκος μπορεί να αφαιρεθεί χωρίς σημαντικό κίνδυνο για κρίσιμες νευρολογικές λειτουργίες. Ακτινοθεραπεία και χημειοθεραπεία χρησιμοποιούνται συχνά συμπληρωματικά, ενώ σε επιλεγμένα περιστατικά μπορεί να εφαρμοστεί στερεοτακτική ακτινοχειρουργική.
Ποιοι είναι οι συχνότεροι τύποι;
Το γλοίωμα αποτελεί περίπου το 50% των πρωτοπαθών όγκων εγκεφάλου και περιλαμβάνει τύπους όπως αστροκύττωμα, γλοιοβλάστωμα, ολιγοδενδρογλοίωμα και επενδύμωμα. Τα μηνιγγιώματα αντιστοιχούν περίπου στο 25%, οι όγκοι υπόφυσης στο 10% και τα νευρινώματα στο 7,5%.
Οι εγκεφαλικές μεταστάσεις εμφανίζονται συχνότερα σε ασθενείς με καρκίνο του πνεύμονα, του μαστού, του εντέρου, των νεφρών, της ουροδόχου κύστης και κακόηθες μελάνωμα.
Όγκοι σπονδυλικής στήλης και νωτιαίου μυελού
Οι όγκοι σπονδυλικής στήλης και του νωτιαίου μυελού είναι σχετικά σπάνιοι και μπορεί επίσης να είναι πρωτοπαθείς ή μεταστατικοί. Το συνηθέστερο αρχικό σύμπτωμα είναι ο πόνος, ο οποίος μπορεί να επιδεινώνεται τη νύχτα και να επεκτείνεται στα άκρα.
Ανάλογα με τη θέση του όγκου μπορεί να εμφανιστούν μυϊκή αδυναμία, δυσκολία βάδισης, προβλήματα στις λεπτές κινήσεις, διαταραχές αισθητικότητας ή απώλεια ελέγχου της ουροδόχου κύστης και του εντέρου.
Η μαγνητική τομογραφία αποτελεί βασική εξέταση για τη διάγνωση. Η θεραπεία εξατομικεύεται και μπορεί να περιλαμβάνει παρακολούθηση, χειρουργική αφαίρεση, ακτινοθεραπεία ή, σε συγκεκριμένες περιπτώσεις, χημειοθεραπεία.
Εξειδικευμένη νευροχειρουργική αξιολόγηση
Η επιλογή της κατάλληλης αντιμετώπισης εξαρτάται από τον τύπο, τη θέση και το μέγεθος του όγκου, καθώς και από τη νευρολογική και γενική κατάσταση του ασθενούς. Για εξατομικευμένη αξιολόγηση και ενημέρωση σχετικά με τις διαθέσιμες θεραπευτικές επιλογές, μπορείτε να επικοινωνήσετε με τον Νευροχειρουργό Δρ. Παναγιώτη Νομικό.
